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主治医师麻醉综合题(二)

2007-9-1 16:16 【

  106.坐位手术麻醉应尤其主要下列哪一并发症?D

  A、静脉血栓

  B、脑梗塞

  C、脑疝

  D、空气栓塞

  E、颈椎脱位

  107.严重闭合性脑外伤病人,手术中打开硬脑膜时常可发生下列哪一情况?A

  A、血压下降

  B、血压升高

  C、PaCO2升高

  D、PaCO2下降

  E、呼吸道阻力下降

  108.口腔内手术全麻拔除气管导管后应重点观察下列哪一情况?C

  A、血压波动

  B、心律失常

  C、呼吸道通畅

  D、电解质异常

  E、血容量不足

  109.口腔颌面手术后引起呼吸道梗阻的常见原因包括 ABCD

  A、出血

  B、呕吐

  C、喉水肿

  D、口腔分泌物

  E、气管损伤

  110.一侧喉返神经损伤主要表现为 B

  A、呼吸困难

  B、声音嘶哑

  C、气道阻力增加

  D、吞咽困难

  E、容易发生误吸

  111.一颈前肿块病人气管受压,选用气管内全身麻醉,气道梗阻最危险的时期是 E

  A、平卧位

  B、麻醉前[医学教育网 搜集整理 ]

  C、气管插管后

  D、摆放手术体位后

  E、拔管后

  112.甲亢病人选用颈丛麻醉,应禁用 A

  A、肾上腺素

  B、布比卡因

  C、罗哌卡因

  D、利多卡因

  E、地卡因

  113.手术室以外病人麻醉特和处理原则不包括:D

  A、工作环境特殊,暗室中麻醉操作和管理困难;

  B、各种造影剂的不良反应;

  C、检查操作中的技术意外;

  D、术前准备无需很严格

  E、麻醉深度根据检查操作步骤能灵活调节

  114.吗啡较少作为咽喉手术术前用药,其原因:D

  A、成瘾性

  B、咽喉部痛觉不敏感

  C、呼吸中枢抑制

  D、抑制咽喉反射

  E、诱发支气管痉挛

  115.缩窄性心包炎主要病理生理改变是:A

  A、舒张受限

  B、心肌收缩无力

  C、心脏前负荷过重

  D、心脏后负荷过重

  E、心脏瓣膜活动受限

  116.缩窄性心包炎松解后常需:D

  A、积极输血

  B、输晶体液

  C、输胶体液

  D、限制输液加利尿

  E、升压药

  117.出现下列哪一症状表明先心室缺已较为严重:B

  A、左向右分流

  B、右向左分流

  C、左心室肥大

  D、右心室肥大

  E、左房肥大

  118.停跳液中的主要成份是:A

  A、钾离子

  B、氯离子

  C、钠离子

  D、葡萄糖

  E、甘露醇

  119.正常人二尖瓣瓣口面积约为:D

  A、1.1~1.5 cm2

  B、1.6~2.5 cm2

  C、2.6~3.5 cm2

  D、4~6cm2

  E、7~8 cm2

  120.房颤的危害主要在于:A

  A、干扰心室充盈

  B、干扰心脏收缩

  C、影响心肌血流

  D、增加心室前负荷

  E、增加心室后负荷

  121.严重腹胀或腹水病人,手术时应重点注意:A

  A、防止腹内压急剧下降

  B、利尿

  C、免用镇痛药

  D、限制输液

  E、限制输血

  122.下列有关内脏大神经的叙述哪一项是错误的:A

  A、副交感神经

  B、起自于脊髓T4-10节段

  C、中止于腹腔神经节

  D、支配肝、胆

  E、支配胰

  123.盆腔副交感神经起源于:C

  A、迷走神经

  B、内脏大神经

  C、骶2-4

  D、腰2-4

  E、胸4-10

  124.迷走神经兴奋性增高见于:A

  A、阻黄

  B、胃癌

  C、脾肿大

  D、结肠肿瘤

  E、阑尾炎

  125.胆道手术中应慎用:B

  A、安定

  B、吗啡

  C、硫喷妥钠

  D、阿托品

  E、异氟醚

  126.肝损害病人尽量避免:A

  A、氟烷

  B、芬太尼

  C、安定

  D、?-OH

  E、氯胺酮

  127.胃手术硬膜外阻滞平面最好在:A

  A、T4-L1

  B、T2-L3

  C、T6-T10

  D、T8-T12

  E、T2-T12

  128.直肠癌根治术硬膜外阻滞平面最好在:D

  A、T2-T10

  B、T4-T12

  C、T6-T12

  D、T6-S4

  E、L1-S1

  129.有关胆-心反射的陈述,错误的是:D

  A、牵拉胆囊时诱发

  B、心动过缓

  C、血压下降

  D、阿托品治疗无效

  130.脾功能亢进的表现为:D

  A、脾肿大

  B、红细胞减少

  C、血小板减少

  D、凝血因子缺乏

  131.门脉高压病人麻醉应避免:E

  A、N2O

  B、氯胺酮

  C、安定

  D、芬太尼

  E、氟烷

  132.急性坏死性胰腺炎:A

  A、血容量不足

  B、血容量无变化

  C、血容量过多

  D、心肌收缩力增强

  E、高钙血症

  133.最容易发生ARDS的疾病是:A

  A、急性胰腺炎

  B、胃穿孔

  C、阑尾炎

  D、脾破裂

  E、宫外孕出血

  134.子宫切除术最佳麻醉平面是:E

  A、T4-T10

  B、T6-T12

  C、T6-L2

  D、T10-S4

  E、T6-S4

  135.子宫及附件手术病人多伴有:A

  A、贫血

  B、肝功能不良

  C、肾功能不全

  D、呼吸功能不全

  E、血容量不足

  136.可导致硬膜外间隙变窄的疾病是:B

  A、子宫肌瘤

  B、巨大卵巢囊肿

  C、宫外孕出血

  D、子宫内膜癌

  E、膀胱阴道瘘

  137.下列哪项陈述错误:A

  A、膀胱交感神经来自于T12-L2

  B、膀胱副交感神经来自于S2-4

  C、睾丸交感神经来自于T10-L2

  D、睾丸副交感神经来自于S2-4

  E、阴茎交感神经来自于骶神经

  138.睾丸手术时为减轻睾丸牵拉痛,硬膜外麻醉阻滞范围最好达到:E

  A、S4

  B、S2

  C、L2

  D、T12

  E、T10

  139.支配肾上腺的交感神经来自于:A

  A、T5-L1

  B、T8-T10

  C、T10-T12

  D、T12-L2

  E、S2-S4

  140.肾上腺手术腰部切口,麻醉平面应达到:A

  A、T6

  B、T8

  C、T10

  D、T12

  E、L2以下

  141.膀胱手术阻滞范围应:A

  A、T10-S4

  B、T10-T12

  C、T8-T12

  D、T6-T12

  E、T6-T10

  142.眼内压增高的陈述,哪一项是错误的:A

  A、缩瞳药可增加眼内压

  B、眼球受压可增加眼内压

  C、去极化肌松药可增加眼内压

  143.眼科手术全麻原则不包括下列哪一项:E

  A、镇痛完全

  B、保持眼球固定不动

  C、维持眼内压稳定

  D、防止眼心反射

  E、保留自主呼吸

  144.眼内压增高的病人不宜选用哪种麻醉药:A

  A、氯胺酮

  B、安定

  C、安氟醚

  D、异氟醚

  E、N2O

  145.下列哪种药物可引起眼球震颤而不适宜于眼科手术:A

  A、氯胺酮

  B、硫喷妥钠

  C、?-OH

  D、安定

  E、芬太尼

  146.血容量不足常见于:A

  A、肠梗阻

  B、胆囊炎

  C、胃穿孔

  D、胃癌

  E、肝囊肿

  147.凝血障碍常见于:C

  A、胃穿孔

  B、胆囊炎

  C、肝硬化门脉高压

  D、腹膜炎

  E、嵌顿疝

  148.下列哪类病人术中麻醉耐受性较好:C

  A、体温低于正常者

  B、进行性消瘦

  C、基础代谢较高者

  D、老年病人

  E、严重全身性感染者

  149.血红蛋白和红细胞压积增加,多见于:C

  A、急性失血

  B、慢性失血

  C、脱水

  D、水中毒

  E、孕妇

  150.有严重系统性疾病,日常活动受限,但尚未丧失工作能力,属于ASA几级:C

  A、I

  B、II

  C、III

  D、IV

  E、V

  151.正常成人胃排空时间一般为:B

  A、1h~2h

  B、4h~6h

  C、8h~10h

  D、12h~14h

  E、16h~18h

  152.餐后双下肢骨折病人,胃排空时间与正常时对比有何变化:B

  A、加快

  B、减慢

  C、不变

  D、与蛋白质含量有关

  E、与脂肪含量有关

  153.体重超过标准体重的百分之几即可诊断为肥胖:B

  A、5

  B、10

  C、15

  D、20

  E、25

  154.慢性酒精中毒病人较少出现下列哪种情况:A

  A、麻醉耐受力增加

  B、脂肪肝

  C、肝硬化

  D、贫血

  E、VitB1缺乏

  155.下列有关麻醉选择原则的叙述,错误的是:D

  A、病人耐受力

  B、手术需要

  C、麻醉者技术

  D、新方法优于老方法

  E、麻醉药物的适应证和禁忌证

  156.屏气时间超过多少即为正常:C

  A、10秒

  B、20秒

  C、30秒

  D、60秒

  E、90秒

  157.下列有关眼心反射的陈述哪项是错误的:B

  A、强烈牵拉眼肌或压迫眼球引起

  B、由视神经传入

  C、迷走神经传出

  D、引起心动过缓

  E、全麻过浅时容易发生

  158.下列哪项操作可降低眼内压:E

  A、咳嗽、屏气

  B、静注阿托品

  C、静注琥珀胆碱

  D、静注氯胺酮

  E、静滴甘露醇

  159.下列处理眼心反射的措施哪项是错误的:E

  A、暂停手术操作

  B、吸氧

  C、静注阿托品

  D、加深麻醉

  E、静注新斯的明

  160.下列哪种药物可升高眼内压:E

  A、乙酰唑胺

  B、甘露醇

  C、速尿

  D、硫喷妥钠

  E、琥珀胆碱

  161.眼球穿通伤与一般眼部手术对比,麻醉关键问题是:A

  A、防止眼内容物突出

  B、眼心反射较多见

  C、镇痛要求高

  D、眼球保持固定

  E、要求患者清醒,配合手术

  162.青光眼与一般手术对比,麻醉的关键是:A

  A、控制眼内压[医学教育 网 搜集 整理 ]

  B、镇痛

  C、肌松良好

  D、镇静

  E、免去术前用药

  163.咽喉部手术麻醉关键是:A

  A、保持呼吸道通畅

  B、维持血压平稳

  C、镇痛

  D、镇静

  E、肌松完善

  164.下列哪一项不是喉痉挛的诱因:E

  A、喉部手术刺激

  B、血液和分泌物刺激

  C、缺氧

  D、迷走亢进

  E、应用去极化肌松药

  165.中耳手术应尽量避免应用下列哪种药物:D

  A、硫喷妥钠

  B、安氟醚

  C、琥珀胆碱

  D、N2O

  E、芬太尼

  166.颈部巨大肿块,有气管压迫症状者,麻醉可选用:D

  A、局麻

  B、颈丛阻滞

  C、颈部硬膜外阻滞

  D、气管内全麻

  E、局麻加镇静药

  167.下列有关甲亢的表现正确的是A、B、C、D

  A、易激动

  B、心率快

  C、血压高

  D、畏热多汗

  E、基础代谢率下降

  168.有关甲亢的手术指征,错误的是:D

  A、基础代谢率稳定在?20%

  B、心率减慢在80次/分左右

  C、全身症状改善

  D、甲状腺变软

  E、甲状腺缩小

  169.甲亢病人的心脏表现不包括:E

  A、心动过速

  B、房颤

  C、心室肥厚

  D、心衰

  E、心动过缓

  170.甲状腺手术硬膜外麻醉的主要危险在于:C

  A、心衰

  B、心动过缓

  C、呼吸抑制

  D、局麻药中毒

  E、硬膜外血肿

  171.高热40?C,心率增快达140次/分,血压升高,怀疑:C

  A、感染

  B、失血性休克

  C、甲亢危象

  D、高血压危象

  E、心力衰竭

  172.有关甲状旁腺肿瘤临床表现的叙述,错误的是:A

  A、低血钙

  B、骨质疏松

  C、肌肉无力

  D、伴发肾结石

  E、低血磷

  173.清醒病人侧卧位时肺内气血分布正确的是:C

  A、下肺血流多、通气少

  B、下肺通气多、血流少

  C、下肺血流多、通气多

  D、上肺通气多、血流少

  E、上肺血流多、通气少

  174.全麻病人侧卧位时上下侧比较肺内气血分布正确的是:A

  A、下肺血流多、通气少

  B、下肺通气多、血流少

  C、下肺血流多、通气多

  D、上肺通气多、血流多

  E、上肺血流多、通气少

  175.开胸手术中反常呼吸易发生于:A

  A、自主呼吸

  B、支气管插管

  C、双腔管插管

  D、手控呼吸

  E、机械控制呼吸

  176.开胸侧肺萎陷,无通气时:C

  A、肺内分流不变

  B、肺内分流减少

  C、肺血管阻力增加

  D、肺血管阻力减少

  177.判断肺功能受损最敏感指标是:A

  A、肺活量

  B、潮气量

  C、最大通气量

  D、补吸气量

  E、补呼气量

  178.开胸手术病人术后并发症发生率显著增高可见于下列哪些情况:A、B、C、D

  A、吸烟

  B、年龄超过60岁

  C、中度肥胖

  D、中度肺功能受损

  E、I期高血压

  179.开胸手术最常用的呼吸管理方法:A

  A、气管插管控制呼吸

  B、面罩辅助通气

  C、面罩给氧自主呼吸

  D、气管插管自主呼吸

  E、鼻导管给氧

  180.关于肺门反射的叙述,错误的说法是:C

  A、迷走神经参与

  B、牵拉解剖肺门部位可诱发

  C、心动过速

  D、早搏

  E、局麻药封闭可缓解

  181.开胸手术膨肺时,气道压不宜超过多少厘米水柱:C

  A、10

  B、20

  C、40

  D、80

  E、100

  182.湿肺病人麻醉的主要危险有:A

  A、呼吸道脓痰梗阻

  B、肺泡弥散障碍

  C、肺血流分布异常

  D、肺活量下降

  E、潮气量减少

  183.正常孕妇的血容量变化,正确的是:A

  A、血容量增加

  B、血容量减少

  C、血容量不变

  D、血液浓缩

  E、血沉减慢

  184.下列关于孕妇循环功能变化,错误的是:D

  A、心率增快

  B、心排血量增加

  C、心脏做功增加

  D、心脏轻度右移

  E、心肌轻度肥厚

  185.下列有关孕妇血流动力学改变的叙述,哪项是错误的:C

  A、氧耗量增加

  B、心排血量增加

  C、外周血管阻力增加

  D、水钠潴留

  E、子宫血流增加

  186.孕妇硬膜外间隙变小是由于:E

  A、脑脊液压力增加

  B、脂肪增多

  C、结缔组织增生

  D、骨质增生

  E、静脉丛充血

  187.剖腹产病人行硬膜外麻醉中,错误的叙述是:A

  A、局麻药用量要加大

  B、穿刺损伤血管可能性增加

  C、胎儿娩出前不宜加用阿片类药物

  D、麻醉平面控制在T6-8以下

  E、仰卧位是造成低血压原因之一

  188.有关孕妇呼吸功能的变化,错误的说法是:D

  A、肺活量减少

  B、最大通气量减少

  C、功能残气量下降

  D、潮气量下降

  E、肺泡弥散正常

  189.有关孕妇代谢的变化,错误的说法是:D

  A、基础代谢率升高

  B、胰岛功能下降

  C、可发生间断性糖尿现象

  D、应严格限制糖类摄入

  E、保持正氮平衡

  190.胎儿药物代谢:C

  A、胎儿血中药物浓度高于母体

  B、胎儿肝药物代谢缓慢

  C、胎儿血脑屏障通透性高

  D、水溶性高者易于通过胎盘

  E、麻醉药物多数经主动转运透过胎盘

  191.仰卧位低血压综合征的原因是由于:B

  A、硬膜外麻醉血管扩张

  B、子宫压迫下腔静脉

  C、子宫压迫腹主动脉

  D、子宫推挤膈肌

  E、腹腔牵拉反射

  192.剖腹产手术选择全身麻醉的最大缺点是:C

  A、呕吐返流

  B、低血压

  C、插管困难

  D、苏醒延迟

  E、高血压

  193.为预防呕吐返流,可采取下列哪些措施:A、B、C、E

  A、禁食

  B、胃长宁

  C、压迫环状软骨

  D、头低位

  E、清醒插管

  194.妊高症病人多数存在下列何种病理生理改变:A

  A、低血容量

  B、高血容量

  C、高钠血症

  D、凝血功能障碍

  E、呼吸功能不全

  195.使用硫酸镁的病人,麻醉前应注意:C

  A、神志模糊

  B、血压下降

  C、膝反射亢进

  D、呼吸频率减慢

  E、神经肌肉兴奋性下降

  196.有关羊水栓塞的陈述,错误之处是:B

  A、羊水经子宫小静脉或血窦进入母体

  B、栓塞于母体脑组织中

  C、发生休克

  D、呼吸衰竭

  E、凝血障碍

  197.羊水栓塞的救治措施:E

  A、正压通气给氧

  B、皮质激素

  C、血管扩张药

  D、肝素

  E、紧急气管切开

  198.下列何种创伤病人的血容量丧失以丢失血浆为主:E

  A、肝破裂

  B、血气胸

  C、脾破裂

  D、骨盆骨折

  E、烧伤

  199.人体血容量主要位于:B

  A、动脉

  B、静脉

  C、毛细血管

  D、脾脏

  E、心腔内

  200.多发性骨折病人较常伴随下列何种情况:A

  A、PaO2下降

  B、PaO2上升

  C、PaO2正常

  D、PaCO2上升

  E、PaCO2正常

  201.下列哪项对判断外伤急性失血意义不大:E

  A、血压

  B、脉搏

  C、中心静脉压

  D、末梢循环

  E、血球压积

  202.大面积烧伤病人全麻气管内插管时免用:A

  A、琥珀胆碱

  B、安定

  C、芬太尼

  D、?-OH

  E、氯胺酮

  203.肺挫伤病人术中应注意:C

  A、免用肌松药

  B、禁忌气管内插管

  C、限制输血输液

  D、禁用阿片类药物

  E、禁用吸入麻醉药

  204.大范围双下肢严重碾压伤病人,全麻诱导尽量避免:B

  A、N2O

  B、琥珀胆碱

  C、芬太尼

  D、安定

  E、潘库溴铵

  205.下列哪种内出血可以回输:A

  A、脾破裂

  B、肝破裂

  C、肿瘤破裂

  D、血气胸

  E、胃溃疡穿孔出血

  206.下列何种操作对血压影响较大:A、B、C、D

  A、腹膜牵拉

  B、胆道牵拉

  C、胃肠牵拉

  D、腹胀减压

  E、胃切除时

  207.腹腔内积血病人,切开腹膜放血时:C

  A、血压变化不大

  B、腹胀解除,血压稍有上升

  C、血压剧烈下降

  D、血管阻力增加

  E、心肌收缩改善

  208.挤压综合征最常伴发:A

  A、肾功能衰竭

  B、肝功能不全

  C、心功能不全

  D、心肌梗塞

  E、脑栓塞

  209.断肢再植术中应尽量避免:D

  A、输入晶体

  B、输入全血

  C、输入右旋糖酐

  D、血管收缩药

  E、应用镇静药

  210.头面部烧伤全麻时应特别注意:A

  A、并存呼吸道烧伤

  B、肌松良好[医学教 育网 搜集整理 ]

  C、补充血容量

  D、监测心功能

  E、防止肾衰